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拔智齿职工医保可以报销吗_拔牙可以报销吗

栏目:数码科技

作者:B姐

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时间:2024-02-28 09:57:46

法律主观:

拔智齿医保可以报销,报销比例为:(总费用-100自负范围)*85% 1、牙科纳入医保范围的主要是: (1)补牙(包括基本材料、治疗费); (2)拔牙; (3)治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 拔智齿属于医保范围之类,在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销。因此拔牙、补牙属于医保范围内。

2、部分地市已经将牙髓病、根尖周病;牙周炎;埋伏阻生牙三类情况列入医保单病种可以享受医保待遇。具体要询问医院医保办,此次将三种很常见的口腔治疗项目列入医保,确实给广大患者减轻了负担。

3、要想报销补牙费用,必须带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,这种情况下是不会报销的。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保拔牙可以报销多少

法律主观:

在日常的生活与工作中,人们对于成都市拔牙社保可以报销吗也是着重关注的,许多人可能只是对其有一定的了解,但是对其具体是怎样的,可能还不太清楚,接下来就由小编为大家带来关于成都市拔牙社保可以报销吗的解答,希望对大家有所帮助。一、成都市拔牙社保能报销吗可以,牙科纳入医保范围包括拔牙。

二、成都医保看牙怎么报销多少牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是:

1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙。拔牙,补牙等都属医保范围,但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了,报销比例按照规定报销一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。

三、成都外来人口医疗政策成都外来人口男年未满60周岁、女年未满50周岁与用人单位建立劳动关系的,参加城乡职工医疗保险。成都外来人口学生儿童和男年满60周岁、女年满50周岁未与用人单位建立劳动关系的,但居住2年以上的,参加城乡居民基本医疗保险,除此以外不能参加城乡居民基本医疗保险。

四、成都青羊区个人医疗保险怎么报销1、办理人提交报销单据等材料到青羊区社保局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。好了,以上数据就是小编为大家收集整理关于成都市拔牙社保可以报销吗相关解答,我相信每个仔细阅读这篇文章的人,对成都市拔牙社保可以报销吗情况一定有了更加明确深刻的了解。如需要更多的法律解答,可在线咨询律师!

拔牙可以走医保报销吗

拔牙医保的报销比例为百分之50至百分之80。按照医保相关规定,治疗性质的牙科治疗,如阻生牙拔除、牙周疾病治疗等发生的治疗性费用可以纳入医保统筹基金支付。牙齿矫正、烤瓷牙修复、牙齿美白及医疗美容修复等费用,医保统筹基金不予支付。种植牙截止2023年12月尚未纳入医保支付范围。

拔牙可以走医保报销多少

拔牙可以走医保报销。医保的报销流程:

1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、核羡帆单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;

2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。

医保的作用:

1、可以稳定社会生活;

2、可以实现再分配;

3、可以促进经济发展;

4、大部分地区购车买房和社保挂钩,要求只有缴纳社保满一定的期限,才可以在当地购车买房;

5、工伤保险的用途,支付治疗费用、生活护理费、伤残补助和伤残津贴;

6、生育保险的用途,可以享受产假、生育津贴和生育补助金。

《中华人民共和国社会保险法改雹》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社派配会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

拔牙可以用医保吗,医保报销流程是怎样的

在医保范围内,拔智齿因医疗必要而进行的住院手术可以得到一定程度的报销,报销比例因所在地区、医院等因素不同而有所差异。

在医保目录中,一般情况下只有因医疗必要而导致的住院治疗拔智齿才能得到医保报销。根据国家和地方政策的不同,报销比例也存在差异。以北京市为例,居民医保的报销比例为60%(最高限额为1952.8元),而职工医保可覆盖100%的实际费用。同时,不同级别的医院也存在差异,一般来说,三甲医院的报销比例会更高。需要特别注意的是,即使是因医疗必要而导致的拔牙治疗,也需要在医生的指导下进行,且需要提供相关的医疗证明材料,如诊断证明、住院病历等。否则,可能会影响到报销结果。

除了医保报销之外,是否存在其他可以报销拔牙费用的方式?如果个人购买了商业医疗保险,也可以根据所购买的保险类型和保单条款来了解是否包含拔牙治疗项目,并在遵守保险公司相关规定的前提下,在商业医疗保险的范围内进行报销。除此之外,一些城市的社会救助体系中也有针对无法承担拔牙费用的特困患者提供的医疗救助项目。需要注意的是,以上补充报销方式都需要符合相应的条件和规定,不能随意申请和使用。

在医保范围内,只有因医疗必要而导致的住院拔智齿手术可以得到一定比例的报销。同时,也可以通过购买商业医疗保险或者寻求特困患者救助等其他方式来减轻拔牙的负担。需要注意的是,各种报销方式都需要符合相应的条件和规定,不能随意申请和使用。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

拔牙门诊可以报销吗

一、拔牙可以用医保吗,医保报销流程是怎样的

拔牙是可以医保报销的。拔智齿也是可以使用医保报销的,一般报销的范围为:在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。输水的也是可以报销的,但是要看输的是不是医保范围的水。

比如拔智齿的话需要1000元,按照在职员工计算,那么报销50%,也就是1000*50%=500元。输水的话要是医保范围内的,都是可以直接医保报销的,也就是说拔智齿需要至少500元。而且医保报销部分外,也可以使用自己医保卡里面的余额(要求高于500),那么这样自己就不用花钱了。

医保需要在社会保障局医保中心报销,办理流程根据异地和本地的区别有所不同,具体如下:

1、异地报销

如果要医保异地直接报销结算的话,需要先走完这些流程:要先登记备案、选定点医疗机构然后持卡就医。

报销需要身份证原件复印件,农合医疗卡原件复印件。以及医院住院证出院证,住院期间的收费单据,出院时的收费总单据及诊断证明病历复印件。

如果异地报销就拿身份证及医疗卡及出院单据就行了,异地报销还没开展的就需要以上那切回来后交到当地社保局管理的医疗大厅,或者医保局医疗管理大厅就行了。

2、本地报销

入院时持身份证和医保卡在办理住院手续,按医院的规定和要求预付押金。保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

入院手续办好后,护士会给你一张单子,自己拿到医院的新农合窗口登个记就行了,等出院的时候拿着医生给你出具的相关手续直接到新农合窗口办理出院结算。如果在本市看病,不用跑这跑那的,在医院当时就能结算报销完毕。

3、购药报销

参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。

二、医保报销需要什么材料

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

法律依据:

《社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

相信大家看了上面的介绍多多少少也应该知道,拔牙是可以医保报销的,比如说拔智齿就可以用医保进行报销,但是需要注意的是像矫正牙齿、牙齿美白等费用是不能报销的。以上就是整理的有关拔牙可以用医保吗,医保报销流程是怎样的的相关内容,希望能为您提供帮助。

拔牙门诊是可以报销的。

拔牙是口腔科的手术治疗,属于手术范围,在医保范围之内。但是,拔牙基本上是在门诊进行操作的,对于大多数的居民医保和新农合而言,门诊手术费一般不会报销。但是,如果医保卡内余额足够,是可以划余额进行拔牙的。

另外,如果牙齿存在埋伏阻生的情况,需要住院,在全麻下进行拔除,则可以走医保进行报销。报销的费用比例跟医院级别有直接关系,二级医院相对高一些,可能在70%左右,在三甲医院是在50%左右。

拔牙门诊医保报销流程:

1、参保人将报销所需要的资料证件全部交给当地相关部门;

2、等待社保机构处理就好,或者可以直接在医院进行报销,即在办理住院手续的时候,向医院出具新农合医疗证直接参与报销即可。

牙齿报销时需携带的资料如下:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

综上所述,拔牙在医保范围内,在报销时携带的证件资料一定要齐全,一般需要准备相关的消费凭证和费用单还有个人的证件等。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

拔智齿职工医保可以报销吗_拔牙可以报销吗